Аторвастатин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Аторвастатин — гиполипидемическое лекарственное средство III поколения из группы статинов. Рекомендуется использовать только после того как другие меры, такие как диета, физические упражнения и снижение веса не улучшили уровень холестерина в достаточной степени.

Состав

Одна таблетка содержит 21,70 или 10,85 миллиграмм аторвастатина кальция тригидрата, что соответствует 20 или 10 миллиграммам аторвастатина.Таблетки Аторвастатин

В качестве вспомогательных компонентов присутствуют опадрай II, магния стеарат, аэросил, крахмал 1500, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кальция карбонат.

 Фармакологическое действие

Данный препарат является гипохолестеринемическим – конкурентно и селективно ингибирует энзим, который регулирует скорость преобразования ГМГ-КоА в мевалонат, в дальнейшем переходящий в стеролы, в том числе и холестерин.

Уменьшение количества липопротеинов и холестерина в плазме после приема лекарства осуществляется за счет снижения синтеза холестерина в печени и активности ГМГ-КоА-редуктазы, а также повышения уровня рецепторов ЛПНП на поверхности печеночных клеток, благодаря чему повышается захват и катаболизм ЛПНП.

У людей с гомозиготной и гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, смешанной дислипидемией и ненаследственной гиперхолестеринемией при приеме данного лекарства наблюдается уменьшение аполипопротеина Б, общего холестерина и холестерин-липопротеинов с низкой плотностью.

Данный препарат уменьшает возможность развития ишемии и смертности у людей всех возрастов, имеющих инфаркт миокарда без нестабильной стенокардии и зубца Q. Также снижает частоту нефатального и фатального инсульта, общую частоту кардиоваскулярных болезней и риск развития фатальных заболеваний сердца и сосудов.

Показания к применению

Для чего нужен Аторвастатин? По инструкции, препарат применяют в следующих случаях:

  • повышенный уровень общего холестерина (Хс), Хс-ЛПНП, ТГ и аполипопротеина B, низкий уровень Хс-ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной несемейной и семейной гиперхолестеринемией или смешанной гиперлипидемией тип IIa и IIb по Фредриксону;
  • повышенный сывороточный уровень ТГ (тип IV по Фредриксону);
  • дисбеталипопротеинемия III типа по Фредериксону – при отсутствии адекватного эффекта от соблюдения диеты.
Читайте также:  Аторис: инструкция по применению, цена, аналоги

Дополнительно назначают с целью понижения уровня общего Хс и Хс-ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, при отсутствии достаточного клинического эффекта от применения нефармакологических методов лечения, включая диетотерапию.

Инструкция по применению Аторвастатин, дозировки

Препарат принимается перорально вне зависимости от приема пищи и времени суток. Перед началом терапии пациенту нужно придерживаться гиполипидемической диеты. Подобные правила питания потребуется соблюдать и в период лечения с помощью Аторвастатина.Прием таблеток

По инструкции стартовая дозировка – 1 таблетка Аторвастатин 10мг. Далее дозировка может варьироваться в пределах 10-80 мг в зависимости от концентрации Хс-ЛПНП, индивидуальной реакции организма на лечение и вида заболевания.

Максимально допустимая суточная доза — 80 мг.

При семейной гиперхолестеринемии принимают от 40 до 80 мг однократно. При дозировке в 80 мг содержание липопротеинов низкой плотности снижается на 20 – 45%.

Подросткам 10 – 18 лет, больным гиперхолестеринемией определяют суточную однократную дозу Аторвастатин 10 мг. Спустя 3 – 4 недели дозу можно увеличить (при показаниях) до 20 мг. В педиатрии 20 мг – это максимальная дозировка в день.

Пожилым людям и пациентам с дисфункций почек изменение дозировок не требуется.

При необходимости одновременного применения с циклоспорином доза препарата не должна превышать 10 мг в сутки.

Следует соблюдать осторожность и применять самую низкую эффективную дозу Аторвастатина при одновременном применении с ингибиторами ВИЧ протеазы, ингибиторами гепатита С, кларитромицином и итраконазолом.

Противопоказания

Средство не рекомендуется назначать, когда у больного имеются подобные противопоказания:

  • непереносимость веществ, входящих в состав Аторвастатина;
  • патологии печени в активной фазе;
  • повышенный уровень печеночных ферментов, причину которого не удалось обнаружить;
  • печеночная недостаточность.

Средство не рекомендуется назначать, когда у больного имеются патологии печени в активной фазе.

С осторожностью

Следует с осторожностью использовать лекарство при наличии указанных патологий и состояний:

  • артериальной гипертензии;
  • неконтролируемого характера эпилепсии;
  • присутствия в анамнезе пациента болезней печени;
  • сепсиса;
  • эндокринных и метаболических нарушений;
  • травм;
  • поражений мышц скелета;
  • тяжелых нарушений электролитного баланса;

Прием алкоголя

  • алкоголизма.

Применение при беременности и кормлении грудью

Аторвастатин противопоказан к применению во время беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Неизвестно, выводится ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно применять у женщин репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.

Читайте также:  Крестор: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Применение в детском возрасте

Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт

Использование препарата может привести к следующим проявлениям:

  • отрыжке;
  • ректальным кровотечениям;
  • метеоризму;
  • изменению аппетита в сторону повышения или ухудшения;
  • тошноте;
  • болезненным ощущениям в животе;
  • сухости во рту;
  • диарее;
  • черному окрасу каловых масс;
  • язве желудка;
  • проблемам в работе печени;
  • поражению толстой кишки и желудка;
  • неприятным ощущениям в области прямой кишки.

Центральная нервная система

Побочные эффекты способны проявиться со стороны ЦНС, в результате чего возникнут признаки:

  • сонливость;
  • паралич лицевого нерва;
  • депрессия;
  • потеря сознания;
  • плохие сны;
  • головные боли, в том числе мигрень;
  • бессонница;
  • пониженная чувствительность к раздражителям;
  • непроизвольные движения, возникающие внезапно;
  • дисфункция периферических нервов;
  • потеря памяти;
  • ощущение мурашек, покалывания или жжения, появляющегося спонтанно;
  • повышенная утомляемость, бессилие.

Со стороны дыхательной системы

Если побочные реакции затрагивают органы дыхания, то у больного появляются признаки:

  • кровотечения из носа;
  • обострение астмы;

Приступ астмы

  • ощущение нехватки воздуха;
  • бронхит или пневмония.

Со стороны кожных покровов

Возникают следующие симптомы побочных действий:

  • себорея;
  • повышенное потоотделение;
  • высокая чувствительность к солнечному свету;
  • ксеродермия;
  • облысение;
  • небольшие пятна (петехии);
  • кровоизлияния в кожу (экхимозы).

Со стороны мочеполовой системы

Побочные признаки, проявляющиеся со стороны мочеполовой системы, характеризуются следующими проявлениями:

  • заболеваниями почек;
  • нарушением процесса мочеиспускания;
  • снижением потенции;
  • вагинальными или маточными кровотечениями;
  • воспалением семенных придатков.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

У больного возникают симптомы:

  • стенокардия;
  • учащенное сердцебиение;
  • анемия;
  • аритмия;
  • повышенное давление;
  • вазодилатация;
  • неприятные ощущения в груди.

Дискомфорт в грудной клетке

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Побочные реакции приводят к следующим признакам:

  • поражению мышц (миопатии);
  • болезненным ощущениям в мышцах и суставах;
  • воспалению слизистых сумок;
  • судорогам;
  • повышению тонуса мышц;
  • поражению сухожилий с повышенным риском разрыва;
  • отекам суставов.

Применение в пожилом возрасте

При применении препарата у пожилых пациентов различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Аналоги Аторвастатина

Аналогами Аторвастатина являются:

  • Торвакард;
  • Аторвастатин – С3;
  • Вазатор;
  • Кадуэт;
  • Тулип;
  • Дуплекор;
  • Аторис;
  • Аторвокс;
  • Липримар;
  • Липтонорм;
  • Новостат.
Читайте также:  Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение

Таблетки

Цена аналогов немного ниже самого Аторвастатина.

Цены на Аторвастатин в аптеках

Таблетки 10 мг

30 шт

201 руб

Таблетки 10 мг

90 шт

477 руб

Таблетки 20 мг

30 шт

211 руб

Таблетки 20 мг

90 шт

692 руб

Таблетки40 мг

30 шт

222 руб

Отзывы врачей и пациентов

Марченко

Хороший препарат, помогает высокий холестерин снизить и переносится нормально. Все холестериновые показатели хорошо снизились, триглицериды только никак не поддавались, поэтому дибикор подключили. Второй месяц пью аторвастатин вместе с дибикором, отлично себя чувствую, триглецириды тоже наконец-то стали снижаться. Еще чуть-чуть и смогу сказать что холестерин в норме.

Валиев Э. Ф., хирург

Отличный по качеству и цене базовый препарат для лечения гиперлипидемии с четкой начальной дозировкой и понятной схемой курсового приема.

Многолетний клинический опыт применения показывает, что не всегда эффективный препарат должен быть дорогим, есть случаи отказа от этого препарата из-за низкой

Фотиния М.

Когда у меня обнаружили в анализах крови холестерин больше 9, я предполагала, что лечение будет назначено дорогостоящее и очень эффективное. Но в аптеке, получив пачку таблеток за 100 рублей, была скорее напугана! Но честно эту пачку выпила, как и было мне назначено ежедневно на ночь. Сдала повторный анализ и никаких изменений не произошло, как был холестерин на двоих, так и успешно держался. Так вот стоит ли принимать такие таблетки, к которым и доверия нет. Ведь это же химия и неизвестно, что может происходить с организмом при длительном приёме. От этих таблеток я отказалась, буду просить выписать более качественный препарат, а не бесполезную пустышку.

Галина Ч.

Препарат «Аторвастатин» я начала принимать после того, как перепробовала все народные средства для понижения холестерина. Возлагала большие надежды на диету, но всё без толка – холестерин оставался на уровне 7,5. После приема курса «Аторвастатина» показатель стал равен 4,5. Я обрадовалась и перестала принимать лекарство. Но не тут-то было! Холестерин опять вернулся на прежние показатели. Придется подружиться с «Аторвастатином» надолго…

Видео по теме